Вести

Историја и еволуција интравенске анестезије

Интравенозна примена лекова потиче из седамнаестог века када је Цхристопхер Врен убризгао опијум у пса користећи гуску куилл и мокраћни мехур и пас постаје "омаловао". У 1930-их је хекобарбитал и пентотал уведено у клиничку праксу.

Фармакокинетички је био у 1960-има, формирани су модели и једнаџбе за ИВ инфузије и у 1980-има уведени инфузијски системи са рачунаром и ИВ. 1996. уведен је први инфузијски систем управљања циљем ("Дикруфусор").

Дефиниција

A Инфузија контролисана циљаје инфузија која се контролише на начин да покуша да постигне корисник дефинисану концентрацију лекова у органу односа интереса или ткива од интереса. Овај концепт је први пут предложио Кругер Тхиемер 1968. године.

Фармакокинетика

Обим дистрибуције.

Ово је очигледна количина у којој се лек дистрибуира. Израчунава се формула: ВД = доза / концентрација лека. Његова вредност зависи од тога да ли се израчунава на време нула - након болуса (ВЦ) или у стабилном стању након инфузије (ВСС).

Одобрење.

Остарење представља запремину плазме (ВП) из којег се лек отклони по јединици времена да би се приказала за његово уклањање из тела. Цлеарсити = Елиминалион Кс ВП.

Како се одобрење повећава, полуживотни смањује, и како се обим дистрибуције повећава, ради се на полуживоту. Очишћење се такође може користити за описивање колико се брзо лек креће између претина. Лек се у почетку дистрибуира у централно претинац пре дистрибуције у периферне претинце. Ако су познати иницијални обим дистрибуције (ВЦ) и жељене концентрације терапеутског ефекта (ЦП), могуће је израчунати дозу за утовар да постигнете то концентрацију:

Учитавање дозе = ЦП Кс ВЦ

Такође се може користити за израчунавање болусне дозе која је потребна да брзо повећа концентрацију током непрекидне инфузије: болус доза = (ЦНЕВ - Цактионални) к ВЦ. Стопа инфузије за одржавање постојаног стања = ЦП Кс одобрење.

Једноставни инфузијски режим не постижу сталну концентрацију плазме у стабилној држави свети најмање пет вишеструког полупроизвода елиминационог полугодишњег живота. Жељена концентрација се може постићи брже ако болус доза прати стопа инфузије.