Вести

Године 1968, Кругер-Тајмер је илустровао како се фармакокинетички модели могу користити за дизајнирање ефикасних режима дозирања. Овај режим болуса, елиминације, трансфера (BET) састоји се од:

болус доза израчуната да попуни централни (крвни) одељак,

константном брзином инфузије једнаком брзини елиминације,

инфузија која компензује пренос у периферна ткива: [експоненцијално опадајућа брзина]

Традиционална пракса је укључивала израчунавање режима инфузије пропофола Робертсовом методом. Након учитавања дозе од 1,5 мг/кг следи инфузија од 10 мг/кг/сат, која се смањује на брзину од 8 и 6 мг/кг/сат у интервалима од десет минута.

Циљање сајтова са ефектом

Главни ефектианестетикИнтравенски агенси имају седативне и хипнотичке ефекте, а место на којем лек испољава ове ефекте, названо местом дејства, је мозак. Нажалост, у клиничкој пракси није изводљиво мерити концентрацију у мозгу [место дејства]. Чак и када бисмо могли да измеримо директно концентрацију у мозгу, било би неопходно знати тачне регионалне концентрације или чак концентрације рецептора где лек испољава свој ефекат.

Постизање константне концентрације пропофола

Дијаграм испод илуструје брзину инфузије потребну при експоненцијално опадајућој брзини након болусне дозе како би се одржала стабилна концентрација пропофола у крви. Такође приказује кашњење између концентрације у крви и концентрације на месту дејства.