Изводљивост и сигурност рехабилитације након венске тромбоемболије
Абстрацт
Позадина
Венска тромбоемболија је болест опасна по живот. Код преживелих, различити степен функционалних тегоба треба да се обнови или спречи (нпр. посттромботски синдром, плућна хипертензија). Због тога се у Немачкој препоручује рехабилитација после венске тромбоемболије. Међутим, структурирани програм рехабилитације није дефинисан за ову индикацију. Овде представљамо искуство једног рехабилитационог центра.
Методе
Подаци из узастопнихплућна емболија(ПЕ) пацијенти који су упућени на 3-недељни програм болничке рехабилитације од 2006. до 2014. године ретроспективно су процењени.
Резултати
Укупно су идентификована 422 пацијента. Просечна старост била је 63,9±13,5 година, средњи индекс телесне масе (БМИ) био је 30,6±6,2 кг/м2, а 51,9% су биле жене. Дубока венска тромбоза према ПЕ била је позната код 55,5% свих пацијената. Применили смо широк спектар терапијских интервенција као што су бициклистички тренинг са праћењем откуцаја срца код 86,7%, респираторни тренинг код 82,5%, водена терапија/пливање код 40,1% и терапија медицинског тренинга код 14,9% свих пацијената. Нежељени догађаји (АЕ) су се јавили код 57 пацијената током 3-недељног периода рехабилитације. Најчешћи нежељени ефекти су били прехлада (н=6), дијареја (н=5) и инфекција горњих или доњих респираторних путева која је лечена антибиотицима (н=5). Међутим, три пацијента на терапији антикоагулансима су патила од крварења, што је код једног било клинички значајно. Четири пацијента (0,9%) морала су бити пребачена у болницу примарне здравствене заштите из разлога који нису повезани са ПЕ (акутни коронарни синдром, фарингеални апсцес и акутни абдоминални проблеми). Није пронађен утицај било које од интервенција физичке активности на инциденцу било ког АЕ.
Закључак
Пошто је ПЕ болест опасна по живот, чини се разумним препоручити рехабилитацију барем код пацијената са ПЕ са средњим или високим ризиком. У овој студији је по први пут показано да је стандардни програм рехабилитације након ПЕ безбедан. Међутим, ефикасност и сигурност на дужи рок треба проспективно проучавати.
Кључне речи: венска тромбоемболија, плућна емболија, рехабилитација
Време поста: 20.09.2023